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做拿著顯微鏡的“福爾摩斯”——荊州市疾控中心主管醫(yī)師劉天

疾風(fēng)知?jiǎng)挪?，危難顯擔(dān)當(dāng)。在荊州市疾控中心防疫科副科長(zhǎng)、主管醫(yī)師劉天看來，疾控中心急性傳染病防控工作不同于臨床任何科室，它需要從群體的角度對(duì)疾病實(shí)施監(jiān)測(cè)，對(duì)社會(huì)健康意義重大。

“做好這項(xiàng)工作既需要擁有與病毒較量的底氣和能力，也要練就福爾摩斯一樣的慧眼和膽識(shí)，作為疾控人，我很自豪?！苯眨@位90后“病毒檢察官”在接受記者采訪時(shí)，毫不掩飾地表達(dá)了自己對(duì)疾控工作的熱愛。

持續(xù)監(jiān)測(cè)7年 做百姓健康“守護(hù)神”

2014年，年僅23歲的劉天于山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，先后在上海市金山區(qū)疾控中心、荊州市疾控中心從事急性傳染病防控工作。作為專業(yè)技術(shù)部門的負(fù)責(zé)人，他現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)全荊州市急性傳染病監(jiān)測(cè)方案的制定、實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析并形成分析報(bào)告，為衛(wèi)生行政部門決策提供參考。

“湖北省是腎綜合征出血熱老疫區(qū)，數(shù)據(jù)顯示，荊州市自2014年以來腎綜合征出血熱疫情明顯上升，腎綜合征出血熱宿主動(dòng)物種類、密度尚不清楚?！弊鳛榍G州市急性傳染病監(jiān)測(cè)負(fù)責(zé)人，劉天介紹，為了弄清腎綜合征出血熱的宿主動(dòng)物種類、密度等情況，他2017年開始帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)開始在全市開展腎綜合征出血熱宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)工作。

每年5月和9月，劉天團(tuán)隊(duì)會(huì)深入荊州市8個(gè)縣（市、區(qū)）農(nóng)村，小麥地、水稻地、菜地都能看到他們的身影，從布放鼠夾、解剖鼠、送樣檢測(cè)，每個(gè)環(huán)節(jié)都由劉天和其團(tuán)隊(duì)細(xì)心完成并記錄下相關(guān)數(shù)據(jù)?！氨O(jiān)測(cè)持續(xù)開展了近7年，我們基本調(diào)查清楚了荊州市腎綜合征出血熱的主要宿主動(dòng)物及帶毒情況、宿主動(dòng)物生活生境?！眲⑻旖榻B，此舉為荊州市腎綜合征出血熱的科學(xué)防控提供了依據(jù)，更填補(bǔ)了荊州市此項(xiàng)監(jiān)測(cè)的空白。

針對(duì)調(diào)查結(jié)果，劉天及其團(tuán)隊(duì)擬定疫苗接種、健康教育的重點(diǎn)人群和重點(diǎn)內(nèi)容，自2018年開始荊州市啟動(dòng)了重點(diǎn)人群腎綜合征出血熱疫苗接種工作和持續(xù)不斷地宣傳教育，2023年荊州市腎綜合征出血熱疫情又重新回到2014年前水平，該項(xiàng)工作極大保護(hù)了荊州市人民群眾身心健康。

大膽假設(shè) 小心求證 “病毒追蹤者”在行動(dòng)

每起突發(fā)疫情都是不一樣的，疫情處置中需要根據(jù)已有信息快速鎖定感染源。

2023年6月，荊州市發(fā)現(xiàn)1例布病病例（即布魯氏菌病，也稱波狀熱，是布魯氏菌引起的急性或慢性傳染病，屬自然疫源性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等，在湖北一般由陽性羊只感染）。劉天和同事們迅速反應(yīng)，通過初步流調(diào)發(fā)現(xiàn)該病例為漁民，并非從事羊只養(yǎng)殖、屠宰、加工等工作人員。這個(gè)“奇怪”的病例的感染來源是什么呢？劉天迅速前往醫(yī)院對(duì)該病例進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，多番詢問了解到該病例漁場(chǎng)附近經(jīng)常有羊群出入。“感染來源會(huì)不會(huì)是該羊群？我第一時(shí)間有這個(gè)猜想，但以前從未發(fā)現(xiàn)類似報(bào)道，不能妄下定論，我們必須小心求證?！眲⑻煺f，為了驗(yàn)證該“假設(shè)”的可能性，自己迅速通報(bào)畜牧部門，經(jīng)檢測(cè)該羊群陽性率高達(dá)60%。

“該病例與羊群活動(dòng)軌跡高度重合！”感染來源基本鎖定后，劉天又考慮到另一個(gè)問題——羊群活動(dòng)路線上是否還有其他受感染人員？為了評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)，劉天團(tuán)隊(duì)迅速繪制出該陽性羊群活動(dòng)范圍，并對(duì)可能暴露人群開展檢測(cè)，結(jié)果均為陰性，最終確定該漁民可能為機(jī)會(huì)性感染，進(jìn)一步傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。大家懸著的心這才安穩(wěn)下來。

記者了解到，自工作以來，劉天牽頭負(fù)責(zé)3項(xiàng)市級(jí)科研項(xiàng)目，順利結(jié)題；第二負(fù)責(zé)人完成省級(jí)和市級(jí)課題各1項(xiàng)；2021年第三完成人的一項(xiàng)科研項(xiàng)目獲湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)；10余篇論文在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議口頭匯報(bào)或壁報(bào)展示并獲獎(jiǎng)；以第一作者發(fā)表SCI論文4篇、中文核心論文80余篇。

“每起疫情都不同，我們需要具備足夠的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，現(xiàn)場(chǎng)有溝通協(xié)調(diào)能力。如何能提高現(xiàn)場(chǎng)處置能力，最好的辦法就是多學(xué)習(xí)理論知識(shí)，多到現(xiàn)場(chǎng)開展調(diào)查處置?！眲⑻煺f，從事急性傳染病防控工作就像是拿著顯微鏡偵破案件的偵探，既要大膽又要細(xì)心。